Le caséum sur les amygdales, également appelé calculs amygdaliens, est un problème courant qui touche de nombreuses personnes. Ces petites masses blanchâtres qui se forment dans les cryptes amygdaliennes peuvent causer une gêne importante et une mauvaise haleine. Découvrons ensemble tout ce qu’il faut savoir sur ce phénomène.

Qu’est-ce que le caséum sur les amygdales ?

Le caséum sur les amygdales se présente sous forme de petites boules blanches ou jaunâtres qui s’accumulent dans les replis des amygdales (les « cryptes »). Ces dépôts sont constitués de débris alimentaires, de cellules mortes et de bactéries qui se calcifient progressivement et sentent très mauvais. Le caséum ne présente pas de danger mais ne doit pas être confondu avec une pharyngite streptococcique ou une angine.

Des amygdales avec du caséum

Principaux symptômes du caséum

Les signes caractéristiques du caséum incluent :

  • Une mauvaise haleine persistante (halitose)
  • Des points blancs visibles sur les amygdales
  • Une sensation de corps étranger dans la gorge
  • Des maux de gorge occasionnels

Causes de l’apparition du caséum

Plusieurs facteurs pourraient favoriser la formation du caséum :

  • Une hygiène bucco-dentaire insuffisante
  • Des amygdales cryptiques (avec de nombreux replis)
  • Une inflammation chronique des amygdales
  • Reflux gastro-oesophagien

Cependant, les causes ne sont pas forcément faciles à établir formellement. De l’aveu de certains ORL, le caséum peut apparaître à une période de votre vie puis disparaître à une autre sans que l’on comprenne pourquoi. Néanmoins, certains s’accordent à dire que le caséum pourrait avoir été causé initialement par différentes infections, notamment des infections bactériennes (comme les streptocoques) ou virales (telles que les adénovirus, le virus de la grippe, etc).

Solutions pour éliminer le caséum

Pour déloger le caséum, plusieurs méthodes sont généralement proposées :

  • L’utilisation d’un hydropulseur (solution généralement privilégiée par les ORL lors d’une visite chez eux)
  • L’utilisation d’un bâtonnet (souvent trempé au préalable dans du bain de bouche)

Nous avons écrit un article à ce sujet, disponible ici.

Dans tous les cas, ces solutions visent à déloger les boules de caséum mais ne préviennent pas forcément leur réapparition quelques jours/semaines plus tard.

D’autres solutions plus définitives et plus radicales peuvent également être proposées :

  • Diminution de la taille des amygdales (et des cryptes) grâce à un laser.
  • Ablation des amygdales.

Bien entendu, ces solutions plus draconiennes sont à discuter avec votre professionnel de santé.

Prévention du caséum

Pour éviter la formation de caséum, il est généralement recommandé de :

  • Maintenir une excellente hygiène bucco-dentaire
  • Boire suffisamment d’eau
  • Pratiquer des gargarismes réguliers
  • Consulter un ORL en cas de problèmes récurrents

En effet, les boules de caséum sont souvent délogées toutes seules lorsque nous mangeons/buvons et sont avalées (ce qui est sans danger). De plus, une bonne hydratation et une bonne hygiène bucco-dentaire permettent de rendre plus difficile la formation de nouvelles boules. Néanmoins, celles-ci peuvent continuer à apparaître pendant plusieurs mois.

Quand consulter un médecin ?

Il est conseillé de consulter un professionnel de santé si :

  • Le caséum persiste malgré les traitements naturels
  • Les amygdales sont très enflammées
  • La déglutition devient douloureuse
  • La mauvaise haleine est invalidante socialement

Conclusion

Le caséum sur les amygdales est un problème bénin mais gênant. Une bonne hygiène bucco-dentaire et des soins appropriés peuvent permettre de le contrôler : c’est d’ailleurs le sujet de ce blog ! En cas de persistance, n’hésitez pas à consulter un spécialiste pour envisager un traitement adapté.